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　便秘は、寝たきりの方だと腸の蠕動運動が弱くなって、いわゆる弛緩性の便秘になりやすいということが一つの原因で、もう一つはお薬を飲むことによる、薬剤性の便秘が考えられます。あと、重症心身障がい児（者）の方は、食物繊維の摂取基準を充足することが難しく、これも原因の一つと考えられます。
　重症心身障がいをお持ちの方は標準体位よりも小さい方もいらっしゃいますし、摂食嚥下の状態が悪く、量をあまり食べることができない方もいらっしゃいます。摂食嚥下の状態が悪いと、ペースト食、ミキサー食を提供するのですが、水分を加えますので、非常に量が多くなります。摂食嚥下の状態が悪いのに、量も摂らなければいけないという食事形態的なジレンマが起き、全量を摂っていただくことが難しい方もいらっしゃいます。それに伴い、食物繊維摂取不足を招きます。
　看護課では、腹部マッサージを行うなど個別対応を行っています。ただ、全員の方に効果があるわけではなく、薬剤に頼る方もいらっしゃいます。
　栄養管理課では｢日本人の食事摂取基準｣における食物繊維の目標量を満たす取り組みを行っています。目標量を食事で摂るためには、結構な食事量を摂る必要がありますが、寝たきりの方や、ペースト食、ミキサー食の方はそもそも食事量を確保することが難しく、それに伴い食物繊維の摂取量が下がってしまいます。そのため、当施設では全員の方に対して、水溶性食物繊維を朝食時に提供しているみそ汁に6g、15時の水分補給時のお茶に6gと、食事由来の食物繊維とは別に計12g／日（食物繊維として10.2g）追加しています。そうすることで1日当たりの食物繊維の目標量を充足するようにしています。
　不溶性食物繊維は便の量を増やす作用、水溶性食物繊維は腸内環境改善、生活習慣病の予防効果がありますが、追加する食物繊維を採用するにあたり、当施設では後者の効果を期待し選択しました。また、当施設の献立で、水溶性食物繊維と不溶性食物繊維の割合をみると不溶性食物繊維の割合が多いため、追加するものは水溶性食物繊維の方が良いと考えました。